酮 And 老年痴呆症's Disease

更新于2018年1月8日–撰写者 克雷格·克拉克(Craig Clarke)

老年痴呆症’氏病是最普遍的神经退行性疾病,也是痴呆症的主要原因。几十年来,研究人员一直在努力寻找能够预防或至少延缓疾病进展的疗法,但是现在我们有了一些有希望的证据。

当前的研究表明,生酮饮食和酮具有广泛的神经学益处,可帮助解决许多有助于阿尔茨海默氏病进展的因素’的疾病。但是,在我们认识到生酮饮食和酮类可能成为阿尔茨海默氏症之前,’的治疗方法(我敢说是一种可能的治疗方法),’首先要对疾病有更好的了解。


What Is 老年痴呆症’s Disease?

老年痴呆症’s disease was first discovered by Dr. Alois 老年痴呆症, who observed a woman with symptoms of the disease in 1906 and examined her brain after she passed away. During the examination, Dr. 老年痴呆症 found that the woman’大脑中有许多奇怪的团块和纤维缠结。

今天,我们将这些不寻常的团块称为β-淀粉样蛋白斑块,而将奇怪的纤维缠结称为神经原纤维缠结。每个人都会干扰神经元连接和脑细胞功能,从而导致思维和记忆能力下降。随着缠结和斑块在大脑中的积累,症状变得更糟,患者进入了阿尔茨海默氏症的更晚期’s disease.

尽管β淀粉样蛋白斑块和神经原纤维缠结可以在老年之前开始积累,但第一个阿尔茨海默氏病’的症状通常会出现在一个人身上’如果患病,则在60年代中期。由于该疾病起初往往会以隐隐的迹象隐匿地发展,因此许多科学家致力于寻找可在最早阶段识别该疾病的方法。通过在记忆力丧失得到诊断之前诊断疾病,我们更有可能停止疾病的发展并逆转疾病的某些方面。然而,在这一点上,尚无合法的治疗方法-即使阿尔茨海默氏症’的疾病被诊断为早期阶段。


老年痴呆症’s Disease Stages

老年痴呆症的治疗阶段是什么?

阶段1:没有迹象或症状

This is the stage where we want to detect the disease for the best possible treatment outcomes. During this phase,  老年痴呆症’无法检测到该病,也没有明显的记忆障碍或其他症状。

阶段2:次要记忆问题

病人可能会注意到轻微的记忆障碍或在屋子周围丢东西,尽管这种记忆不足以至于很难将其与正常的与年龄相关的记忆丧失区分开。

第三阶段:轻度下降

在此阶段,患者的朋友和家人可能开始注意到记忆和认知问题。

第三阶段的患者将在许多领域遇到困难,包括:

  • 在对话中找到正确的词
  • 记住新朋友的名字
  • 规划与组织

This is the first stage when 老年痴呆症’通常诊断出疾病。

阶段4:适度下降

In stage four of 老年痴呆症’s disease, symptoms of 老年痴呆症’s disease are clearly evident. Patients with stage four 老年痴呆症’s disease:

  • 简单的算术有困难
  • 可能会忘记他们的生活史细节
  • 短期记忆不佳(例如,他们可能不记得自己早餐吃的东西)
  • 无法管理财务和支付账单

阶段5:中度严重下降

  • During the fifth stage of 老年痴呆症’病人开始在日常任务中需要帮助。处于该疾病第五阶段的人可能会遇到:
  • 重大混乱
  • 无法回忆起有关自己的简单细节,例如自己的电话号码
  • 穿衣困难

另一方面,这些患者可以维持许多基本功能,但仍具有根深蒂固的记忆。他们通常仍然可以独立洗澡和使用厕所。他们通常仍然仍然了解其家庭成员,以及一些有关其个人历史的详细信息,尤其是他们的童年和青年时期。

阶段6:严重下降

Patients in the sixth stage of 老年痴呆症’该病需要不断的监督,并经常需要专业护理。症状包括:

  • 对环境和周围环境的困惑或不了解
  • 主要的人格变化和潜在的行为问题
  • 需要协助日常活动,如上厕所和洗澡
  • 除了最亲密的朋友和亲戚,无法识别人脸
  • 无法记住个人历史记录的大多数细节
  • 肠和膀胱失去控制

阶段7:严重下降

第七阶段是阿尔茨海默氏症的最后阶段’的疾病。因为老年痴呆’的疾病被认为是绝症,处于第七阶段的患者已接近死亡。在此阶段,患者会失去对环境做出反应和交流的能力。尽管他们仍然可以说出单词和短语,但他们对自己的状况不了解,需要在日常生活的所有活动中提供帮助。


The Causes of 老年痴呆症’s

What are The Causes of 老年痴呆症's?

Just as there is currently no true cure, the exact cause of 老年痴呆症’的疾病仍然未知。但是,我们越来越近了。

It is generally agreed upon that age, not genetics as some may believe, is the most significant risk factor. This is due to the fact that 老年痴呆症’65岁或65岁以上的人的疾病随年龄呈指数增长。

Other known factors that contribute to 老年痴呆症’s是载脂蛋白E(ApoE)的遗传变异,脑细胞变性,线粒体功能障碍(脑细胞可以’不能有效地产生能量),免疫系统功能障碍,传染原和其他环境因素,例如铝暴露,反复头部受伤和营养不良。

这些因素中的每一个都可能导致大脑中β淀粉样斑块和神经原纤维缠结的积累,从而导致慢性炎症反应,氧化应激增加和线粒体功能障碍。炎症,氧化应激和线粒体功能障碍的综合作用导致更多的淀粉样斑块和神经原纤维缠结形成,恶性循环持续不断,使患者进入阿尔茨海默病越来越严重的阶段’s disease.

这种恶性循环的原因之一是随着年龄的增长,葡萄糖代谢下降。换句话说,大脑’随着糖变老,将糖用作燃料的能力下降。这不仅会导致脑功能下降,还会导致更多的氧化应激和炎症,导致更多的β-淀粉样斑块和神经原纤维缠结。 (恶性循环还在继续。)

当给患有脑部疾病的人喂食高碳水化合物的饮食时,也会发生类似的问题。实际上,研究发现,仅一种碳水化合物膳食就能迅速逆转生酮饮食的抗癫痫作用。在阿尔茨海默氏症中也发现了类似现象’的患者,在高碳水化合物饮食中往往会出现认知能力和行为问题恶化的情况。

The adverse effects that high-carb diets have on brain health are thought to be caused by sugar. Recent research has shown that  blood sugar glucose and 老年痴呆症’s disease are linked. As blood sugar levels increase, so does the progression of 老年痴呆症’s disease.

Insulin resistance (the inability of the cells to respond to insulin that typically occurs in type 2 diabetics) has also been found to be correlated with 老年痴呆症’s disease progression. Some researchers have even referred to 老年痴呆症’s as “type 3 diabetes”因为它可能是2型糖尿病的晚期。

重点介绍:老年痴呆症’该病是由多种已知和未知因素引起的,其中大多数与神经原纤维蛋白缠结和β-淀粉样蛋白斑的形成有关。随着缠结和斑块的堆积,脑功能显着下降,导致更多的斑块和缠结堆积。引起阿尔茨海默病的研究最多的因素之一’s是高碳水化合物饮食,高血糖水平和胰岛素抵抗对衰老的大脑的不利影响。如果患者是称为ApoE的基因的特定遗传变异体的携带者,则只会进一步加剧这些负面影响。

 


How Genetics Apply To 老年痴呆症’s

How do How Genetics Apply To 老年痴呆症's?

With the popularity of genetic testing on the rise, you may be wondering how genetics play into 老年痴呆症’s disease risk. The bittersweet reality is that these tests can pick up one gene variant called 载脂蛋白E , which is intimately connected with 老年痴呆症’s disease.

More specifically, individuals carrying the ε4 allele are at increased risk of 老年痴呆症’与ε3等位基因更为常见的人相比,s疾病,而ε2等位基因则降低了患病风险。

前面我们讨论了阿尔茨海默氏症的因素和理论原因’病,这些疾病也适用于ApoE e4等位基因携带者。实际上,ApoE携带者和非ApoE携带者之间的唯一区别是ApoE携带者更容易患阿尔茨海默氏症’的疾病,一旦患上这种疾病,病情就会更快地发展。但是,如果您有ApoEε4等位基因,则不会’并不意味着您注定会遇到老年痴呆症’s.

对具有ApoEε4等位基因的全球不同人群进行的研究发现,他们仅患有肥胖,糖尿病和老年痴呆症等健康问题’当他们转变为高度加工的西方饮食和久坐的生活方式时,就会患上这种疾病。更具体地说,对携带ApoEε4等位基因的尼日利亚约鲁巴人和墨西哥皮马人的研究与祖先一样根本没有健康问题。但是,一旦他们开始在美国生活并采用久坐不动的生活方式和西式饮食,他们就会发展出阿尔茨海默病’疾病和其他健康问题。

These findings show us that our genetic variants do not determine our fate, we do. It is clear from these cross-cultural studies that the  载脂蛋白E   ε4 allele is not what we should be focused on when it comes to 老年痴呆症’疾病我们应该专注于做出正确的生活方式和饮食选择。

重点介绍:遗传很重要,尤其是涉及老年痴呆症时’的疾病。如果携带ApoE基因的ε4等位基因,则您患阿尔茨海默氏症的风险更大’疾病,如果有的话,它的病情会更快。幸运的是,无论您是否患有此病,都有许多方法可以改善大脑健康并预防或减轻阿尔茨海默病的严重程度’s disease.


How The 生酮 Diet Affects People with 老年痴呆症’s Disease

How Does The  生酮  Diet Affect People with 老年痴呆症's Disease?

了解到阿尔茨海默病的原因之一后’疾病的进展是许多老年人葡萄糖代谢所面临的问题,人们很容易以为限制碳水化合物的摄入是必经之路。但是,在我们闯入每个疗养院并用培根代替面包之前,我们需要研究一些高质量的研究,以评估使用生酮饮食治疗阿尔茨海默氏症的好处’s disease.

首先,让’s look at where most of the research has been done regarding ketogenic diets and 老年痴呆症’s — in mice.

一组研究人员试图通过将标准饮食与阿尔茨海默氏症小鼠的高脂低碳水化合物饮食进行比较来寻找答案’的疾病。在研究之后,作者发现,与标准饮食喂养的小鼠相比,高脂低碳水化合物饮食喂养的小鼠的大脑β-淀粉样斑块水平较低。这表明生酮饮食可能具有逆转阿尔茨海默病中斑块积聚的能力’s patients.

最近的一项研究有助于弄清为什么标准饮食与高脂低碳水化合物饮食之间存在差异。这项研究测试了酮在限制碳水化合物过程中作为身体替代燃料来源的酮对患有老年痴呆症的小鼠的影响’氏病和用β淀粉样斑块治疗的人神经元细胞中。结果非常惊人。

发现酮可以逆转β-淀粉样蛋白斑引起的不良反应,从而证实了早期小鼠研究的发现。

酮做到这一点的方法之一是降低β-淀粉样蛋白水平并防止现有的β-淀粉样蛋白斑产生更多的损害。它们还有助于恢复正常的突触功能和记忆性能,而这两个功能原本都是由斑块损害的。

However, these findings are only directly applicable to mice — what about the effects that the ketogenic diet has on humans with 老年痴呆症’s disease?

在一项研究中,将二十三名患有轻度认知障碍的老年人随机分配为高碳水化合物或极低碳水化合物饮食。在为期6周的饮食干预期后,吃低碳水化合物饮食的参与者的言语记忆能力得到改善。

那么,饮食之间差异的原因是什么呢?研究人员发现,胰岛素水平与记忆力改善之间的关联相对较弱。然而,有一个因素与积极作用密切相关,以至于研究人员认为这是低碳水化合物饮食带来认知益处的主要原因。那是什么因素?酮。

The researchers found that ketone levels had a strong positive correlation with memory performance. In other words, as ketones levels went up, so did cognitive improvements. These findings indicate that a very low carbohydrate diet like the ketogenic diet can improve cognitive function in older adults who are in the early stages of 老年痴呆症’s disease.

唯一的问题是,我们还没有发现一种可靠的诊断工具,该工具可以在症状出现之前发现这种疾病。因此,目前尚不清楚通过生酮饮食能否始终预防认知能力下降,但研究似乎表明可以。

重点介绍: 生酮饮食 can help reverse many of the issues that are caused by 老年痴呆症’s disease. However, there is not enough human clinical trial evidence to establish if the diet can actually reverse or delay the disease. The most conclusive evidence so far can be found from studies that used supplemental ketones in 老年痴呆症’s patients.


The Powerful Effects of 酮 nes on 老年痴呆症’s Patients

Most of the research regarding 老年痴呆症’人类的疾病和酮已经使用酮补充剂而非生酮饮食进行了治疗。但是,它们仍然可以为我们提供酮补充剂和生酮饮食的有效性的证据。

在人体中直接补充酮的实验表明, 酮体 ,β-羟基丁酸酯,改善阿尔茨海默氏症的认知功能’的病人。即使在较低剂量下,也已证明补充酮具有积极作用。例如,一项研究发现,仅向人体提供最小剂量的酮体,它就能提供大脑所需能量的一部分,并改善细胞功能。简而言之,给您的身体服用一定剂量的酮,无论大小,都可以帮助保留正在代谢葡萄糖的衰老脑细胞的功能。

许多其他临床试验通过将MCT油(在椰子油中发现的脂肪,在肝脏中转化为酮)给予MCT油,证实了酮具有神经学益处。’病人并测试他们的记忆力。他们发现,处于疾病早期阶段的患者经历了更大的记忆回忆和认知功能,这些记忆功能和认知功能与其酮水平直接相关。然而,对于阿兹海默症几乎没有发现任何影响’s patients with the 亚太经合组织 给予MCT时为ε4等位基因。

Promising Results for A Severe Case of 老年痴呆症’s Disease

虽然它’s true that many trials on ketone supplementation found that they have little to no effect on 老年痴呆症’s patients with the 亚太经合组织 那里有ε4等位基因’s still hope.

在最近的案例研究中,一名63岁的男子 亚太经合组织 ε4 allele AND advanced 老年痴呆症’s疾病为他的常规饮食补充了椰子油和中链甘油三酸酯,以增加他的酮水平。仅过了两个多月,他在进行全球认知功能测验的迷你心理状态测验中的分数就从极低的12分提高到20分(满分30分)。

经过两年的治疗,他的认知能力和日常生活功能均得到改善。什么’更令人惊讶的是,他的MRI没有显示出进一步的脑萎缩!

为了获得更好的结果,患者在饮食方案中添加了酮酯补充剂,这进一步改善了他的情绪,生活质量和记忆力。

结果,该案例研究的作者得出结论,即使先前的研究表明,酮病确实对ApoE4携带者也非常有益。’s even 更多 对于没有这种危险因素的人很有帮助。

重点介绍: Although many studies indicate that ketone supplementation only helps mild to moderate cases of 老年痴呆症’s disease without the 载脂蛋白E ε4 allele, this case study suggests otherwise. More specifically, medium chain triglycerides, coconut oil, and ketone esters have the potential to help people who have advanced 老年痴呆症’s disease AND the 载脂蛋白E ε4等位基因。


How 酮 nes and the 生酮 Diet Work to Fight 老年痴呆症’s Disease  

How  酮 nes and the  生酮  Diet Work to Fight 老年痴呆症's Disease  

现在我们知道当我们增加酮水平并减少碳水化合物时会发生什么,让’弄清楚这是怎么发生的。

Although a couple of suggestions are riddled throughout this 文章 , here is a list of the effects that the  ketones have on 老年痴呆症’s patients:

  • 减少氧化损伤。 氧化损伤是导致大脑中形成斑块和缠结的因素之一。与糖相比,酮在大脑中产生的氧化应激水平要低得多。
  • 提供神经保护特性。 酮具有抗氧化作用,有助于保护神经元和其他脑细胞免受损害。
  • 增加线粒体产量。随着年龄的增长,线粒体会变得迟钝并且有更多的问题,尤其是在大脑中。抵消这些影响的一种方法是燃烧酮。酮会触发新的线粒体的产生,并触发旧线粒体中线粒体途径的改善。
  • 调节谷氨酸能神经递质系统。 大脑中的谷氨酸能系统对于学习和记忆至关重要,但是如果持续激活它,则会导致神经退行性变,从而使阿尔茨海默氏病进展’病进一步恶化。当人体使用酮作为燃料时,GABA含量往往会显着增加。为什么这么重要?好吧,GABA是一种神经递质,可以帮助防止谷氨酸能系统变得过于活跃并破坏大脑。
  • 促进脑源性神经营养因子(BDNF)的表达。 BDNF是一种增强脑细胞生长,成熟(分化)和维持的蛋白质。已发现酮可间接触发BDNF的表达。

请记住,这四种作用仅涵盖酮对大脑的作用。生酮饮食可带来一些额外的好处,包括:

  • 血糖水平降低。 生酮饮食 显着降低血糖水平 在饮食期间。这减少了大脑使用的葡萄糖量,减少了我们前面讨论的葡萄糖代谢可能引起的问题。
  • 降低胰岛素水平。 我们增加胰岛素水平的次数越多,大脑对胰岛素的抵抗力就越大。随着我们的细胞对胰岛素产生抵抗力,它们努力获取所需的能量并开始出现功能异常。通过 生酮饮食降低胰岛素水平,您可以使细胞对胰岛素更敏感,同时为它们提供替代能源。
  • 自噬激活。由于碳水化合物的限制,被称为自噬的细胞清洁过程被激活。这个过程对于维持健康的细胞至关重要,也可以帮助改善脑细胞的功能。

这些天’t all 生酮饮食的好处, but they are most relevant for 老年痴呆症’s patients.

Altogether, the ketogenic diet and ketones address many of the factors that cause 老年痴呆症’病,这解释了为什么许多临床试验和动物研究都发现了如此有希望的结果。


生酮饮食与酮补充剂-哪个更好?

尽管大多数研究都集中在酮类补充剂上,但这并不意味着生酮饮食不如这些补充剂。事实上,情况正好相反。生酮饮食不仅会增加酮水平,还会降低胰岛素和葡萄糖水平。通过同时降低胰岛素和葡萄糖水平并增加酮,生酮饮食为大脑提供了所需的燃料,同时消除了可能导致斑块和缠结的两个因素。酮补充剂无法为您提供所有这些服务。

无论哪种方式,您或亲人都可以从这两种选择中获得结果。您选择什么取决于您愿意承诺的内容以及与您的需求和生活方式有关的内容。如果酮补充剂最适合您,请尝试一下。但是如果他们不是’和你一样工作’d,那么生酮饮食是您的最佳选择。


Can 酮 Cure 老年痴呆症’s?

No supplement or diet has been found to cure 老年痴呆症’s disease. At this point, the research suggests that the best strategy is to diagnose the disease as quickly as possible and take steps to prevent its progression. In other words, the best cure for 老年痴呆症’疾病是预防。

但是,这并没有’t mean that we won’将来找不到治愈方法。就像我们 ’近年来,我发现 2型糖尿病 can be reversed with diet, there is promise for the potential to reverse 老年痴呆症’s Disease as well.

In fact, we might find in the future that this horrible disease can be healed with a complete shift in diet and lifestyle. We already know the ketogenic diet may be the best dietary choice for 老年痴呆症’的患者,但是其他生活方式选择呢?


Other Ways to Protect Your Brain and Potentially Reverse 老年痴呆症’s Disease

Other Ways to Protect Your Brain and Potentially Reverse 老年痴呆症's Disease

除了生酮饮食和酮补充剂外,还有许多其他方法可以改善大脑健康,包括:

  • 多吃低血糖的全食物。 除去糖,碳水化合物,加工食品,酒精和富含omega-6的炎性加工油,因为它们都会导致大脑衰老。用有益健康的脂肪代替它们,例如低碳水化合物的坚果,鳄梨,草食的肉和优质油。
  • 多吃十字花科蔬菜。十字花科蔬菜中含有萝卜硫素,该化合物激活一种称为Nrf2的转录因子,这意味着萝卜硫素有助于启动一系列解毒过程并保护大脑免受氧化损伤。
  • 补充富含omega-3的脂肪。每天吃野生脂肪鱼或服用优质鱼油补充剂以减轻炎症。通常建议大多数人每天使用1到3克EPA + DHA。
  • 喝咖啡或茶。习惯摄入咖啡因可以预防认知障碍。在对小鼠的研究中,发现咖啡因可抑制大脑中β-淀粉样蛋白斑的形成。
  • 尝试姜黄素。 像咖啡因一样,circumin可以防止斑块积聚,并且还具有去除斑块的附加功能。还可以降低胆固醇,减少氧化损伤并清除积聚在大脑中的金属,例如铁和铜。获得这些好处的最有效方法是服用姜黄素的一种变体:姜黄素与黑胡椒(胡椒碱),姜黄素与磷脂酰胆碱复合的植物体(Meriva或BCM-95),姜黄素纳米颗粒(THERACURMIN)或水溶性姜黄素(聚乙烯吡咯烷酮)。
  • 服用维生素B。 B族维生素对大脑健康至关重要。更具体地说,维生素B3和B1可以改善认知能力并防止斑块堆积。
  • 移动更多。 身体活动已被证明可以减缓或预防脑部疾病以及持续的认知能力下降。
  • 每晚至少睡八个小时。 长期缺乏优质睡眠与其他问题均与认知功能障碍有关。
  • 练习缓解压力。 慢性应激是另一种有害于大脑的物质,会对胰岛素敏感性和记忆力产生负面影响。在您的生活中融入瑜伽,冥想和深呼吸等镇静方法,是减轻焦虑和压力的最佳方法。
  • 每天都要到达舒适区之外。 当大脑感到挑战时,例如当您’重新尝试新事物或学习新技能,它会增加新的突触连接并改善其许多功能。您可以将其视为举重-通过每周逐渐增加体重(挑战您的大脑)来刺激肌肉生长(改善大脑功能)。

放在一起

老年痴呆症’疾病在许多方面仍然是个谜,但我们了解造成疾病的一些因素以及如何减缓疾病的速度。

尽管我们不确定如何预防或治愈阿尔茨海默病’的疾病,我们确实有一些线索使我们有希望成为可能。例如,很明显,不运动和高碳水化合物饮食以及大量加工食品会助长阿尔茨海默氏症的发展’酮和低碳水化合物饮食对健康人和阿尔茨海默氏症的大脑具有强大的积极作用’s patients.

目前的证据表明,补充酮和/或遵循生酮饮食是帮助阿尔茨海默氏症患者的安全有效方法’有可能完全阻止疾病发展的疾病。一些动物模型证据甚至表明该疾病可以逆转。然而,治疗老年痴呆症的方法’s应该是多方面的以获得最佳结果。

Here are some lifestyle changes one should consider implementing when faced with 老年痴呆症’s Disease:

  • 采用低碳水化合物,高脂肪的生酮饮食。请教 我们的初学者’s guide 学习如何遵循饮食习惯和期望。
  • 通过服用MCT或酮酯补充酮。
  • 主要吃全食,尤其是 低碳十字花科蔬菜.
  • 食用富含omega-3的脂肪。
  • 喝咖啡或茶。
  • 尝试补充姜黄素和维生素B。
  • 增加体育锻炼水平。
  • 每晚至少睡八个小时。
  • 实施缓解压力的做法。
  • 尝试新事物并每天学习。

By following these simple suggestions, you can help protect your brain and possibly even reverse 老年痴呆症’s disease.

资料来源: